Ostéodensitomètre FUJIFILM FDX Visionary-DR

Le FUJIFILM FDX Visionary-DR est un système avancé d’ostéodensitométrie DXA conçu pour mesurer la densité minérale osseuse, accompagner l’évaluation du risque de fracture et analyser la composition corporelle.

Il utilise une technologie d’acquisition DXA à faisceau en éventail 2D, associée à un détecteur multiéléments, afin de réaliser des examens rapides et reproductibles sur différentes régions anatomiques.

Le FDX Visionary-DR répond aux besoins des services de radiologie, de rhumatologie, d’endocrinologie, d’orthopédie, de pédiatrie, de médecine du sport et des centres spécialisés dans la prévention et le suivi de l’ostéoporose.

Selon les modules et les logiciels installés, il permet de réaliser les examens standards de la hanche, du rachis lombaire et de l’avant-bras, ainsi que des analyses avancées du corps entier, de la composition corporelle, des vertèbres, des régions péri-prothétiques et du fémur proximal en trois dimensions.

Technologie DXA à faisceau en éventail 2D

Le FDX Visionary-DR repose sur la technologie d’absorptiométrie biphotonique à rayons X, également appelée DXA.

Cette technique utilise deux niveaux d’énergie afin de différencier les tissus osseux des tissus mous et de calculer la densité minérale osseuse de la région examinée.

Le système utilise un faisceau en éventail bidimensionnel associé à un détecteur multiéléments. Cette conception permet de couvrir rapidement la zone anatomique sélectionnée tout en maintenant une qualité d’image adaptée à l’analyse osseuse.

Le détecteur comprend :

• 4 lignes de détection

• 64 éléments par ligne

• 256 éléments au total

Cette architecture contribue à la rapidité des acquisitions et à la précision du positionnement des régions d’intérêt.

Examens rapides

Certains examens peuvent être réalisés en environ 15 secondes par site, selon le protocole sélectionné et les caractéristiques du patient.

Cette rapidité contribue à :

• Réduire la durée d’immobilisation

• Améliorer le confort du patient

• Limiter les risques de mouvement pendant l’acquisition

• Faciliter la prise en charge des patients âgés ou douloureux

• Optimiser le flux de travail

• Augmenter la capacité quotidienne du service

La durée réelle dépend de la région anatomique, du mode d’acquisition et de la configuration du système.

Mesure de la densité minérale osseuse

Le FDX Visionary-DR mesure la densité minérale osseuse des régions analysées, généralement exprimée en g/cm².

À partir des résultats obtenus, le logiciel peut calculer différents paramètres utilisés dans l’évaluation de la santé osseuse, notamment :

• La densité minérale osseuse

• Le T-score

• Le Z-score

• Les valeurs régionales

• Les variations entre plusieurs examens

• L’évolution au cours du suivi

Ces données accompagnent le professionnel de santé dans le dépistage, l’évaluation et le suivi de l’ostéoporose.

Analyse de la hanche

La hanche constitue l’un des principaux sites étudiés en ostéodensitométrie.

Le FDX Visionary-DR permet d’analyser le fémur proximal et différentes régions d’intérêt, notamment :

• Le col fémoral

• La hanche totale

• Les régions trochantériennes

• Les autres zones définies par le logiciel

Selon la configuration, le système peut réaliser l’analyse d’une seule hanche ou des deux hanches.

L’examen bilatéral permet de comparer les résultats obtenus à droite et à gauche et d’identifier la région la plus pertinente pour l’interprétation et le suivi.

Analyse structurale de la hanche

La fonction HSA – Hip Structural Analysis, disponible selon la configuration, analyse la géométrie du fémur proximal à partir des données acquises.

Elle fournit des paramètres structurels complémentaires à la mesure de densité minérale osseuse.

Cette analyse peut accompagner l’évaluation de la structure du fémur et de certains facteurs associés au risque de fracture.

Les mesures disponibles dépendent de la version du logiciel et des modules installés.

Analyse du rachis lombaire

Le FDX Visionary-DR permet de mesurer la densité minérale osseuse du rachis lombaire.

Le logiciel accompagne l’utilisateur pour :

• Identifier les vertèbres

• Définir les régions d’intérêt

• Calculer la densité minérale osseuse

• Calculer le T-score et le Z-score

• Comparer les résultats aux examens antérieurs

• Suivre l’évolution du patient

L’analyse du rachis est fréquemment associée à celle de la hanche afin d’obtenir une évaluation multisite de la santé osseuse.

Analyse de l’avant-bras

L’avant-bras peut être analysé lorsque la mesure de la hanche ou du rachis est difficile à réaliser ou à interpréter.

Cet examen peut notamment être utilisé en présence :

• De matériel orthopédique

• De modifications dégénératives importantes du rachis

• De certaines morphologies

• De situations nécessitant un site de mesure complémentaire

• D’indications cliniques spécifiques

Le logiciel permet de sélectionner les différentes régions d’intérêt nécessaires à l’analyse de l’avant-bras.

Analyse du corps entier

L’application corps entier permet de réaliser une acquisition couvrant l’ensemble du patient.

Elle peut fournir des informations relatives :

• À la masse osseuse

• À la masse maigre

• À la masse grasse

• À la répartition régionale des tissus

• À la symétrie entre les membres

• À l’évolution de la composition corporelle

Le logiciel segmente le corps en différentes régions afin de faciliter l’analyse et la comparaison des résultats.

Analyse de la composition corporelle

La fonction Body Composition permet d’étudier la répartition des principaux compartiments corporels.

Elle peut notamment mesurer :

• La masse osseuse

• La masse maigre

• La masse grasse

• Le pourcentage de masse grasse

• La masse maigre de chaque région

• La masse grasse de chaque région

• La distribution des tissus entre le tronc et les membres

Ces informations peuvent être utilisées dans différentes spécialités, notamment :

• La médecine du sport

• Le suivi nutritionnel

• L’endocrinologie

• Le suivi de certaines pathologies chroniques

• L’évaluation de la composition corporelle

• Le suivi de programmes d’activité physique

Segmentation régionale du corps

Le logiciel peut diviser automatiquement ou manuellement le corps en plusieurs régions d’analyse :

• Bras droit et gauche

• Jambes droite et gauche

• Côtes droites et gauches

• Rachis thoracique

• Rachis lombaire

• Bassin

• Région androïde

• Région gynoïde

Cette segmentation facilite la comparaison entre les différentes parties du corps et le suivi des variations régionales au cours du temps.

Paramètres liés à la composition corporelle

Selon les modules installés, le logiciel peut calculer plusieurs paramètres complémentaires, notamment :

• L’indice de masse corporelle

• L’indice de masse grasse

• Le rapport androïde/gynoïde

• La distribution de la masse maigre

• La distribution de la masse grasse

• Le métabolisme basal estimé

• Certains indices musculaires

Ces données complètent l’analyse globale de la composition corporelle.

Analyse de la graisse viscérale et sous-cutanée

Le FDX Visionary-DR peut proposer une analyse de la graisse abdominale distinguant :

• Le tissu adipeux viscéral

• Le tissu adipeux sous-cutané

Cette fonction apporte des informations complémentaires sur la distribution de la masse grasse au niveau abdominal.

Elle peut être utilisée dans le cadre du suivi métabolique, nutritionnel ou sportif, selon les indications et les modules disponibles.

Évaluation de la masse musculaire

L’analyse de composition corporelle peut fournir des paramètres destinés à accompagner l’évaluation de la masse musculaire.

Elle peut notamment calculer un indice de masse musculaire appendiculaire à partir de la masse maigre mesurée au niveau des membres.

Ces informations peuvent compléter l’évaluation clinique de la sarcopénie et le suivi de l’évolution de la masse musculaire.

Elles ne remplacent pas l’examen clinique ni les autres critères nécessaires à l’établissement d’un diagnostic.

Cartographie en couleur

Le logiciel peut présenter la répartition des tissus corporels sous la forme d’une cartographie en couleur.

Cette représentation facilite la visualisation :

• De la masse osseuse

• De la masse maigre

• De la masse grasse

• Des différences entre les régions corporelles

• Des variations entre plusieurs examens

Elle peut également faciliter la présentation et l’explication des résultats au patient.

Suivi longitudinal

Le FDX Visionary-DR permet de comparer les résultats de plusieurs examens réalisés au cours du temps.

Les données peuvent être présentées sous différentes formes :

• Tableaux comparatifs

• Graphiques

• Courbes d’évolution

• Cartographies

• Rapports de suivi

• Comparaisons des valeurs de densité

• Comparaisons de la composition corporelle

Cette fonction permet de suivre l’évolution du patient après la mise en place d’un traitement, d’un programme nutritionnel, d’un programme sportif ou d’une prise en charge médicale.

Évaluation du risque de fracture avec FRAX

Le logiciel peut intégrer l’outil FRAX selon la configuration choisie.

FRAX utilise différentes informations cliniques, éventuellement associées à la densité minérale osseuse, afin d’estimer la probabilité de survenue de certaines fractures.

Les informations peuvent notamment inclure :

• L’âge

• Le sexe

• Le poids

• La taille

• Les antécédents de fracture

• Les antécédents familiaux

• Certains facteurs de risque cliniques

• La densité minérale osseuse du col fémoral

Le résultat doit être interprété par un professionnel de santé dans le contexte clinique global du patient.

Évaluation vertébrale numérique DVA

La fonction DVA – Digital Vertebral Assessment permet d’obtenir une représentation du rachis destinée à l’analyse morphométrique des vertèbres.

Elle peut accompagner :

• L’identification des déformations vertébrales

• La mesure des hauteurs vertébrales

• L’analyse de la forme des vertèbres

• La comparaison entre les différentes hauteurs

• L’évaluation de certaines fractures vertébrales

• L’analyse latérale ou antéropostérieure du rachis selon la configuration

Cette application complète les informations obtenues par la seule mesure de la densité minérale osseuse.

Outils de morphométrie

Les outils morphométriques permettent de mesurer différents paramètres géométriques.

Ils peuvent notamment être utilisés pour analyser :

• Les hauteurs vertébrales

• Les rapports entre les hauteurs

• Les distances

• Les dimensions

• Les angles

• Certaines modifications de forme

Ces mesures accompagnent l’évaluation des déformations vertébrales et doivent être interprétées par un professionnel qualifié.

Technologie 3D-DXA

La fonction optionnelle 3D-DXA utilise les données acquises lors d’un examen de densité minérale osseuse pour générer une modélisation tridimensionnelle du fémur proximal.

Elle apporte des informations complémentaires sur :

• La géométrie du fémur

• La répartition de la densité osseuse

• Les compartiments osseux

• La structure du fémur proximal

• La distribution volumétrique de la densité

La technologie 3D-DXA est disponible selon la configuration et les logiciels installés.

Module pédiatrique

Le FDX Visionary-DR peut recevoir un module destiné aux applications pédiatriques.

Ce module peut notamment accompagner :

• L’analyse de la densité osseuse chez l’enfant

• Le suivi de la croissance

• L’utilisation de références pédiatriques adaptées

• L’analyse de la composition corporelle

• La comparaison avec des populations de référence

• Le suivi longitudinal

Les protocoles et les références doivent être adaptés à l’âge, au sexe et aux caractéristiques du patient.

Évaluation de l’âge osseux

Selon la configuration, une acquisition de la main peut être utilisée pour accompagner l’évaluation de l’âge osseux.

Cette fonction est particulièrement destinée aux applications pédiatriques et au suivi de la maturation osseuse.

L’interprétation doit être réalisée par un professionnel de santé formé à cette application.

Module orthopédique

Le module orthopédique permet d’analyser la densité osseuse autour de certaines prothèses ou régions anatomiques.

Selon la configuration, il peut proposer des protocoles pour :

• La hanche

• Le fémur

• Le genou

• Le genou de profil

• Le coude

• L’épaule

• L’avant-bras

• Le pied

• La main

• La colonne vertébrale

Les régions d’intérêt peuvent être définies autour du matériel orthopédique afin d’accompagner le suivi de l’os environnant.

Positionnement automatique des régions d’intérêt

Le logiciel peut positionner automatiquement les régions d’intérêt nécessaires à l’analyse.

Cette automatisation permet d’accélérer le traitement des examens et d’harmoniser le flux de travail.

L’utilisateur conserve la possibilité de modifier manuellement les contours ou la position d’une région lorsque cela est nécessaire.

Assistance au positionnement du patient

Le FDX Visionary-DR intègre des outils destinés à faciliter la préparation de l’examen.

Selon le protocole et la configuration, le système peut accompagner :

• Le positionnement du patient

• La sélection de la région à examiner

• Le centrage de l’acquisition

• La définition du champ

• Le choix du protocole

• La vérification de la position avant le balayage

Cette assistance contribue à simplifier la préparation et à améliorer la reproductibilité des examens de suivi.

Interface logicielle intuitive

L’interface du FDX Visionary-DR est conçue pour accompagner l’utilisateur à chaque étape du flux de travail.

Elle permet notamment :

• La sélection du patient

• Le choix du protocole

• La préparation de l’acquisition

• La visualisation des images

• L’analyse des données

• La définition des régions d’intérêt

• La comparaison avec les examens précédents

• La génération des rapports

• L’exportation des résultats

Certains éléments de l’interface peuvent être personnalisés selon les préférences du service.

Rapports personnalisables

Le système permet de générer différents types de rapports selon l’examen réalisé.

Il peut notamment produire :

• Des rapports d’ostéodensitométrie

• Des rapports de composition corporelle

• Des rapports comparatifs

• Des rapports multisites

• Des courbes de suivi

• Des lettres destinées au patient

• Des documents destinés au médecin prescripteur

Les modèles peuvent être adaptés aux besoins de l’établissement.

Base de données multiutilisateurs

Selon l’installation informatique, plusieurs utilisateurs peuvent accéder à la base de données depuis différentes stations de travail.

Les professionnels autorisés peuvent notamment :

• Consulter les examens

• Analyser les résultats

• Comparer les données

• Générer des rapports

• Accéder à l’historique du patient

Une station de travail distante peut être proposée selon la configuration choisie.

Importation des données existantes

Le logiciel peut permettre l’importation de données provenant d’autres systèmes d’ostéodensitométrie compatibles.

Cette fonction facilite la conservation de l’historique des patients lors du remplacement d’un ancien équipement.

La compatibilité doit être vérifiée selon le fabricant, le modèle du système d’origine et le format des données.

Connectivité DICOM

Le FDX Visionary-DR peut être intégré à l’environnement informatique de l’établissement grâce aux fonctions DICOM disponibles selon la configuration.

Il peut notamment prendre en charge :

• DICOM Push

• DICOM Print

• DICOM Worklist

• L’envoi des images et des résultats vers le PACS

• L’intégration avec le RIS

• L’accès depuis plusieurs stations de travail

Cette connectivité facilite la circulation des informations et l’intégration du système dans le flux de travail du service.

Principales applications cliniques

Selon les modules et les options sélectionnés, le FDX Visionary-DR peut être utilisé pour :

• Le dépistage et le suivi de l’ostéoporose

• La mesure de la densité minérale osseuse

• L’analyse de la hanche

• L’analyse des deux hanches

• L’analyse du rachis lombaire

• L’analyse de l’avant-bras

• L’évaluation vertébrale

• La morphométrie vertébrale

• L’estimation du risque de fracture

• L’analyse du corps entier

• L’analyse de la composition corporelle

• Le suivi de la masse grasse

• Le suivi de la masse maigre

• L’évaluation de la masse musculaire

• L’analyse pédiatrique

• Le suivi de la croissance

• L’analyse orthopédique

• Le suivi autour des prothèses

• La modélisation 3D du fémur proximal selon la configuration

Points forts

• Système avancé d’ostéodensitométrie DXA

• Technologie à faisceau en éventail 2D

• Détecteur multiéléments

• 256 éléments de détection répartis sur quatre lignes

• Acquisition rapide pouvant atteindre 15 secondes par site

• Examens de la hanche, du rachis et de l’avant-bras

• Analyse d’une ou des deux hanches

• Mesure de la densité minérale osseuse

• Calcul du T-score et du Z-score

• Analyse du corps entier

• Étude de la composition corporelle

• Mesure de la masse osseuse, maigre et grasse

• Segmentation régionale du corps

• Analyse de la graisse viscérale et sous-cutanée

• Paramètres destinés à l’évaluation de la masse musculaire

• Outil FRAX disponible selon la configuration

• Évaluation vertébrale numérique DVA

• Analyse structurale de la hanche HSA

• Outils de morphométrie

• Technologie 3D-DXA disponible en option

• Module pédiatrique

• Évaluation de l’âge osseux

• Module orthopédique

• Positionnement automatique des régions d’intérêt

• Correction manuelle possible

• Suivi longitudinal du patient

• Rapports personnalisables

• Base de données multiutilisateurs

• Importation de données provenant d’autres systèmes

• Connectivité DICOM, PACS et RIS

Caractéristiques principales

Marque : FUJIFILM
Produit : FDX Visionary-DR
Catégorie : système d’ostéodensitométrie DXA
Technologie d’acquisition : faisceau en éventail 2D
Détecteur : détecteur multiéléments
Nombre d’éléments de détection : 256
Architecture du détecteur : 4 lignes de 64 éléments
Durée annoncée de certains examens : environ 15 secondes par site
Examens standards : hanche, double hanche, rachis lombaire et avant-bras
Autres acquisitions : corps entier et évaluation vertébrale
Mesures principales : densité minérale osseuse, T-score et Z-score
Évaluation du risque de fracture : FRAX, DVA et morphométrie selon la configuration
Analyse de la hanche : HSA selon les options installées
Modélisation osseuse : technologie 3D-DXA disponible selon la configuration
Composition corporelle : masse osseuse, masse maigre et masse grasse
Analyse de la graisse abdominale : disponible selon les modules installés
Module pédiatrique : disponible selon la configuration
Module orthopédique : disponible selon la configuration
Régions d’intérêt : positionnement automatique avec correction manuelle possible
Rapports : personnalisables
Connectivité : DICOM Push, DICOM Print et DICOM Worklist selon la configuration
Intégration informatique : PACS, RIS et stations de travail compatibles
Fabricant : DMS Imaging

Dispositif médical destiné aux professionnels de santé. Le FDX Visionary-DR utilise des rayonnements ionisants et doit être employé conformément aux instructions du fabricant, aux règles de radioprotection, aux protocoles de l’établissement et à la réglementation locale. Les fonctions FRAX, DVA, HSA, 3D-DXA, l’analyse de la composition corporelle, les modules pédiatrique et orthopédique, les stations de travail et certaines fonctions DICOM peuvent être proposées en option. Leur disponibilité peut varier selon la configuration choisie et le pays de commercialisation.